Mov Disord ： 进行性核上麻痹，言语障碍的灰白质本体基础是什么？

性虐待核上性麻痹（PSP）是一种骨骼肌ACStauopathy，以眼球运动功能持续性、姿势低落和体力不支、运动持续性和认知功能持续性为特征。

延髓病征往往出现得很早，可以很严重，而且是一个独立的穴居数据分析因素，可能是因为生理性刷牙持续性造成了吸入性肺癌的风险增加，这是PSP最常见的丧命原因。

以前关于PSP刷牙困难的报告一直都是以呼吸道（一般来说咽部）的持续性大多。常见的呼吸道过渡期持续性包含来回摇动，或舌头的嵌顿运动，以推动药丸向咽部移动，舌根回缩减少，咽部刷牙的开始会有。

咽相持续性的严重以往和肺脏侵入的以往与PSP疾病的严重以往有关。初级中枢神经系统和核上控制中心默许刷牙，呼吸道过渡期受自愿控制，核上控制中心的影响较大，咽和食道过渡期由神经纤维中间模式发生器驱动。纤维束，包含皮质-球状束和胼胝体，为这个局域网的功能服务项目。然而，对PSP刷牙困难的骨骼肌解剖学根基知之甚少。

藉此，美国梅奥门诊的Heather M. Clark等人，探讨了灰质体积和脑部道的连贯性与呼吸道和咽部的刷牙困难和肺脏入侵的父子关系。

并数据分析呼吸道过渡期的持续性将与 高层皮质刷牙局域网有关，而咽部相持续性将与中枢神经系统通路。

38名中风性虐待核上性麻痹的参与者不能接受了录像带荧光图刷牙检验（ videofluorographic swallowing assessment）以及结构和弥散四维动量臀部磁共振核磁共振。一维重归假设检验了刷牙举例来说与周边地区灰质体积、脑部各向异性和平均扩散率彼此之间的父子关系。

他们推断出：呼吸道过渡期的持续性与房顶容积的减少和顶层和感觉运动脑部、内囊后肢和上纵筋的间歇性扩散性有关。咽相损伤与下部额叶、皮质脑干束和脑梗的破坏有关。没有任何周边地区可以数据分析肺脏入侵。

这个研究的极其重要意义在于推断出了：骨骼肌解剖学损伤的不同模式与呼吸道和咽喉过渡期的刷牙持续性相对其所。

原文出处：Clark HM, Tosakulwong N, Weigand SD, et al. Gray and White Matter Correlates of Dysphagia in Progressive Supranuclear Palsy. Mov Disord. Published online August 23, 2021:mds.28731. doi:10.1002/mds.28731