病例分享：鲜见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

紧张状态功能性脉络膜黒色素细胞增加（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，症状多表现为单斑脉络膜黒色素细胞色素沉着患变。昨日，美国阿拉巴马所大学的医院的 Lauren 等分享了一例引人注目的嘴唇紧张状态功能性脉络膜黒色素细胞增加患变，相关报导于 2016 年发表在 Retinal Cases Price Brief Reports 周报。

症状女功能性，24 岁，族裔美国人，无主诉副作用，既往无斑部疾患史。斑科检查和断定嘴唇后极部色素沉着。嘴唇右斑 20/30，斑压正常。无白癜风和身躯恶功能性，斑前节正常，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不重新考虑为 Waardenburg syndrome。

右斑 8 点钟一段距离可见西南角羽毛状楔形的黒色素沉着患变，左斑 3 点钟路径也可见一直径较小的黒色素沉着患变（由此可知 1）。断续 OCT 断定嘴唇微小的脉络膜加厚，神经纤维层无微小出现异常（由此可知 2）。

由此可知 1 为断续摄影：左斑 3 点钟（左由此可知）和右斑 8 点钟（右由此可知）可见脉络膜羽毛状楔形弥漫功能性色素沉着患变

由此可知 2 为断续 OCT 由此可知像：嘴唇脉络膜加厚，神经纤维层正常

脉络膜黒色素细胞增加患变需重新考虑的鉴别检验包括：斑球黒变患或斑表皮黒变患，弥漫功能性脉络膜黒色素瘤，嘴唇弥漫功能性葡萄膜黒色素细胞出血以及本文提到的紧张状态功能性脉络膜黒色素细胞增加。

由于症状多无主诉副作用，仅仅通过斑科检查和断定出现异常，在此之前历史文献报导的单斑紧张状态功能性脉络膜黒色素细胞增加患例较极多，嘴唇患变仅为数不多 4 例，事例为非洲人，事例为白种人，原则上为 43～60 岁。本文报导的症状为最新进的族裔症状。预见还必需格外多的临床试验和民间组织患理学研究进一步了解该患的发生发展，以及是否会增加葡萄膜黒色素瘤的风险。

查看编码方式位址

编辑： 奥泽尔涅